แบบฟอร์มการสมัครเข้าเป็นสมาชิกประเภทสมทบ
Application form for Extra Ordinary Member
สมาคมอุตสาหกรรมพลาสติกไทย Thai Plastic Industries Association

*** กรุณากรอกข้อมูลทั้งภาษาไทย และ/หรือภาษาอังกฤษ Please complete fully this form in Thai and/or English language ***

ข้าพเจ้า/The undersigned* นาย/ Mr. นาง/ Mrs. นางสาว/Miss อายุ Age : ปี year
ผู้แทนของ / The representative* บริษัท/Co.,Ltd ห.จ.ก./Ltd.,Part
  โรงงาน/Factory : ตำแหน่ง/Position :
ที่อยู่/Address* :
โทรศัพท์/Telephone* : แฟกซ์/Fax :
เว็บไซต์/Website : อีเมลล์ แอดเดรส /
E - mail Address :
ใบประกาศนียบัตร , ใบรับรองที่ได้รับ /Certificates
  ISO วัน/เดือน/ปี ที่ได้รับ 
  อื่น ๆ โปรดระบุ /Others please specify
ได้รับการส่งเสริมการลงทุนจากสำนักงานคณะกรรมการส่งเสริมการลงทุนหรือไม่ /Board of Investment Privilege
  ได้รับวัน/เดือน/ปี / Yes, Data : ไม่ / No
เครื่องหมายการค้า/Trade mark :
ปีที่ก่อตั้ง/Year of Established :
ทุนจดทะเบียน / Registered Capital :
จำนวนพนักงาน / No. of employecs : คน
กำลังการผลิต / Capacity :
บริษัทในเครือ/Associate companies :
องค์กรที่เป็นสมาชิก/Membership :
ธนาคารที่ใช้บริการ/Bank of service :
ลักษณะการประกอบการ/Type of Business :    
ผู้ผลิต/Manufacturer :
ตัวแทนจำหน่าย/Distributor :
ผู้นำเข้า/Importer : ผู้ส่งออก/Exporter :
เครื่องจักร/Machine
  Coating Milling Reinforced Plastic Hand Lay-up
  Cutting Mixing Sheet Cast Extrusion
  Extrusion Blow Mold Packing Sheet Calender Extrusion
  Film Lamination Extrusion Pipe /Tube Rigid Extrusion Sheet Slot Die Extrusion
  Film Fabrication Extrusion Pipe /Tube Flexible Extrusion Slitting
  Film Slit & Woven Extrusion Printing Strapping
  Foaming Extrusion slap/sheet Profile Rigid Extrusion Testing
  Foaming Molding Profile Flexible Extrusion Thermoforming
  Foaming Box Pour Recycling Vacuum Forming
  Injection Blow Mold Reinforced Plastic Filament Winding Weaving
  Injection Stretch Blow Mold Reinforced Plastic Spray-up Made To order Machine
  Others Machine  
  Automation Systems Labelling Machine Reinforced Plastic Spray-up
  Blender Heater Rotogravure
  Brister Inflation Machine Screw
  Chiller Injection Blow Mold Scutter
  Coating Machine Injection Stretch Blow Mold Sealer
  Controller Inverter Sensor
  Corrugating Machine Milling Machine Sheet Slot Die Extrusion
  Conveyor Mixing Sheet Cast Extrusion
  Cutting Machine Monitor Sheet Calender Extrusion
  Dryer Packing Slitting
  Extrusion Blow Mold Pipe /Tube Rigid Extrusion Starter
  Film Lamination Extrusion Pipe /Tube Flexible Extrusion Strapping
  Film Fabrication Extrusion Plain Weave, Screen belt filter Testing
  Film Slit & Woven Extrusion Printing Thermoforming
  Finishing & Decorative Profile Rigid Extrusion Timer
  Foaming Extrusion slap/sheet  Profile Flexible Extrusion  Transducer
   Foaming Molding  Recycling  Vacuum Forming
   Foaming Box Pour  Reinforced Plastic Hand Lay-up  Weaving Machine
   Granulator  Reinforced Plastic Filament Winding  Made to order Machine
   Machinery Care Service  Others please specify
  ABS HDPE Olefin
  PE PP PVC
  ASA HIPS PA
  PET PP Compound PVC Compound
  BDS ( K-RESIN) LDPE PA 6
  Phenolic Resin Propylene SAN / AS
  EPS LLDPE PA 66
  PMMA PS Styrene Monomer
  EVA MDPE PBT
  Polyester PUR TPU
  Ethylene Melamine PC
  POM PVAC Urethane Elastomer
  Others please specify
  Masterbatch Additive Pigment
  Compound Antioxidants Catalyst
  Others please specify
เม็ดพลาสติกรีไซเคิล/Recycle Pillet
  ABS HDPE Olefin
  PE PP PVC
  ASA HIPS PA
  PET PP Compound PVC Compund
  BDS ( K-RESIN) LDPE PA 6
  Phenolic Resin Propylene SAN / AS
  EPS LLDPE PA 66
  PMMA PS Styrene Monomer
  EVA MDPE PBT
  Polyester PUR TPU
  Ethylene Melamine PC
  POM PVAC Urethane Elastomer
  Others please specify
Die & Mold Tooling
  Computer Numerical Control (CNC ) Parts for diecasting dies
  Electro Discharge Machine( EDM ) Parts for injection moulds
  Gear Grinding Machine Parts for stamping and punching dies
  Numerical Control ( NC ) Standard Parts
  Wire Cut Machine Turning Center Machine
  Others please specify
Others please specify
  พร้อมกันนี้ได้แนบเอกสารประกอบการสมัครดังนี้ / Please attach copies of the following
  สำเนาใบรับรองจดทะเบียนบริษัท / Copy of certificate for company’s Registration
  สำเนาใบทะเบียนหุ้นส่วนบริษัท / Copy of company’s Shareholders
  สำเนาใบอนุญาตประกอบกิจการโรงงาน ( รง. 4 ) / Copy of Permit for factory operation
  สำเนาใบทะเบียนภาษีมูลค่าเพิ่ม ( ภ.พ. 20 ) / Copy of Value added Tax Registration
  รูปถ่ายขนาด จำนวน 2 ใบ / 2 Photos size
  รายละเอียดสินค้า(แคตาล็อกสินค้า) สำหรับแสดงรายการสินค้าของสมาชิกบนเว็บ
  รูปตราบริษัท (Logo)

ข้าพเจ้าได้อ่านกฎข้อบังคับและระเบียบต่างๆ ของสมาคมอุตสาหกรรมพลาสติกไทยแล้ว ขอรับรองว่าโรงงานอุตสาหกรรมและผู้แทนของบริษัท มีคุณสมบัติถูกต้องตามข้อบังคับทุกประการ และเมื่อได้รับการพิจารณาเข้าเป็นสมาชิกสมาคมฯ แล้วจะปฏิบัติตามกฎระเบียบและข้อบังคับของสมาคมฯ ทุกประการ
We have read the regulation and principle of Thai Plastic Association and hereby certified that we the industrial factory and the authorized agent are conformed to all necessary printciples and regulation. Thus we will honour to all regulations from the Association accordingly.
 
ลงนาม / signature ผู้สมัคร / Applicant
ตำแหน่ง / Position
ค่าบำรุงสมาชิก / Membership Fee
1. สำหรับสมาชิกสมทบ / For extra ordinary Member
สมัครครั้งแรก / First apply ค่าจดทะเบียน / Registration fee 1,070.- บาท
  ค่าบำรุงรายปี / Yearly membership fee 6,000.- บาท
*** ราคานี้รวมภาษีมูลค่าเพิ่มแล้ว / this price included VAT 7 % ***
 
ข้าพเจ้ายินยอมชำระค่าบำรุงสมาคมฯ ดังนี้คือ / I pleased to accept payment fee as follow below
  ค่าจดทะเบียน / Registration fee บาท
  ค่าบำรุงรายปี / Yearly membership fee บาท
วิธีการชำระเงินค่าสมัครสมาชิก / Method of Payment
  โอนเงินเข้าบัญชีออมทรัพย์ ชื่อบัญชี สมาคมอุตสาหกรรมพลาสติกไทย เลขที่บัญชี 213-005877-5 ธนาคารกรุงเทพ สาขาปากคลองตลาด ( กรุณาแฟกซ์ใบ PAY-IN กลับมายังสมาคมฯ เพื่อใช้เป็นหลักฐานการชำระเงิน) / By bank transfer Payment made to Account Name Thai Plastic Industries Association, Account No 213-005877-5, Bangkok Bank, Pakklongtalad Branch. Please fax return pay-in slip to our fax No. (662) 437-2850.
  สั่งจ่ายเช็คขีดคร่อมในนาม สมาคมอุตสาหกรรมพลาสติกไทย / By cross cheque or bank draft made payable to “ Thai Plastic Industries Association “
  ชำระเงินสดที่สมาคมฯ / By Cash.
หมายเหตุ : เมื่อท่านกรอกใบสมัครและโอนเงินเข้าบัญชีของสมาคมฯ เรียบร้อยแล้ว กรุณาติดต่อกลับทางสมาคมฯ
โทร : (662) 438-9457-8, 863-0802-3, Email Address : info@tpia.org